手术间内,病人已经推到手术台上。
胸心外科、普外科、胃肠外科、肝胆外科、骨科……
加上巡回、麻醉,手术间内林林总总站了十口子人,让原本还算宽敞的空间立马显得狭小逼仄。
现场气氛有点低沉。
在场创伤小组的成员,知道面前这个病人,能活下去的概率,恐怕连百分之十都没有。
虽然一路在输血,但出血量要远远大于输入的速度。
此刻医务科的人也赶了过来。
由于是急症手术,现场没有家属,按照绿色通道先救人、后补签的原则,现在这个病人,完全归医务科的人负责。
这是肖晨光在急诊建立创伤中心时,给院里提的要求。
毕竟很多意外事故,现场没有家属,甚至有的连陪人都没有。
病人急需治疗,如果非要等家属签字再手术的话,很多病人都会拖死在急诊抢救室,根本没机会上手术。
至于小概率的欠费、纠纷问题,由医院负责,身为医生的肖晨光,目前要考虑的,是把病人救活。
“直接开腹探查,再给输血科申请红细胞、血浆、血小板、冷沉淀……”
为了防止dIc、低血容量休克、凝血异常问题,肖晨光几乎将每一个种类的血制品,都要了个遍。
滴答滴答……
鲜血顺着手术台,不断往地上流淌,很快汇聚成河。
巡回护士直接拿来一个大桶,就跟平时房屋漏雨时一样,防止地面湿滑,影响术者操作。
换好衣服、刷完手的肖晨光,站在手术台上。
病人已经插好管,用上呼吸机,麻醉开始了疯狂的掰药、配药。
多巴胺、去甲肾、间羟胺,只要是能提升血压的药,一管一管的在配。
甚至忙完的巡回护士,也加入了配药的行列中。
蛇毒血凝酶、氨甲苯酸、酚磺乙胺,各类止血药,也在快速输入病人体内。
升压、止血、抑酸、补液……
在药物治疗的基础上,病人的收缩压一度回升到90hg。
这是一个好的现象。
此时,徐国强也穿着洗手衣,赶到了手术间。
这台手术,无论从哪个角度考虑,台上辅助的人越多越好。
“徐主任,病人很重,要开大刀。”
“行,我辅助你。”
徐国强因为之前在胜利医院开展过专家手术的缘故,手续、信息都在。
刚才他在跟医务科的人表明身份后,那边立马就给了权限。
徐国强刷手,换手术服,选择在肖晨光同侧落位。
“肖主任,病人碎掉的衣服已经嵌在他的皮肉里了,抠不下来。”
这时,巡回和一助想要把病人身上的衣服取下,但发现根本弄不了
此时病人的情况非常糟糕。
很明显的黑色车胎印,直接碾压在了病人的腹部,形成手掌大小的凹痕。
肠子铁定断了,肠液流了一地,至于要切多少,谁也不知道。
所幸,轮胎只伤到了病人腹部,但凡向上、向下再挪个五公分,压爆心脏、粉碎盆骨,任谁来都没有挽救的可能。
“不用处理了,直接消毒开腹。”肖晨光当机立断。
所有的感染问题,都是建立在病人能活命的基础上。
这跟战地医生,打仗行军时遇到伤员的做法一样,先活命,然后再考虑其他问题。
肖晨光一伸手,早就准备就绪的器械护士,啪的一下,将手术刀递到了他的手掌心上。
此时皮肤消毒完毕,刀尖顺着病人上腹,一路向下,切到肚周。
由于挤压伤的缘故,腹膜被破坏,表面皮肤与肠腔粘膜紧紧贴合在一起。
面对犹如蝉翼的游离组织,准备辅助拉钩的徐国强,心里一沉。
“小肖,病人受损的肠壁在快速水肿,游离腹膜,谨慎一下,一不小心就可能切到肠子了。”
见肖晨光速度不减,依旧在操作,徐国强适时提醒了一句。
“我知道。”
肖晨光目光如炬,精准把控着力道,指尖微动,操作一板一眼。
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