位于床头的麻醉医生刘铁,以及站在床尾,守着操作台的器械护士李文霞。
整台手术,光台上做手术的人,已经满满当当。
这还不包括来回走动,负责记录和挂液体的巡回护士,以及台下一排小板凳上,规规矩矩坐着的外科主任们。
“右侧胸腔闭式引流一直在往外出血,量很大,估计肺血管破了。腹腔出血严重,止不住血,直接联合切口,先保命,其他的先不考虑。”
说话间,一直在辅助位,没有吱声的林高阳已经完成了伤员皮肤的消毒。
这台手术没人聊天,所有的话题都在围绕伤员手术的事儿。
身为二助的龚亮,打着下手,平时话唠的他,此刻一句话都不敢说。
台上台下,除了科主任,就是工作十几年的老前辈。
此刻好像除了器械护士李文霞,只有他级别最低。
“肖主任,手术刀。”
这时,李文霞开口了。
她在听到肖晨光要联合切口后,根本不用提醒,已经选好刀柄和刀片,快速组合递了上去。
见到这一幕的龚亮,更加大气不敢喘,只得将注意力,全部集中在这台手术上。
一刀下去,从上至下,纵贯胸腹。
长长的口子,笔直如矢,令人咋舌。
但因为失血的缘故,整个切口表面,没有一丝渗血。
本该红润的皮下组织、肌层筋膜层,惨白如雪。
“血来了吗?”
“已经输上了。”巡回回答道。
“其他液体先停掉,双通路,加压输注,注意血不要滴空。”
肖晨光在做钝性分离,还是不忘提醒一句。
患者血容量严重不足,加压给血是唯一能提升血压,维持循环的办法。
但加压输血的弊端,需要人时刻盯着血量,不能出现滴空的现象。
一般输血输液,在滴空后,因为大气压和血管张力的缘故,液面会停止下降。
自然不会出现空气进入血管,引起栓塞的症状。
但加压给血却不一样。
稍有不慎,引起空气栓塞,以眼前这位伤员的情况,会是压死骆驼的最后一根稻草。
“明白,我会一直盯着输血的。”巡回护士明白肖晨光的意思。
她心里也很清楚加压给血的意外情况。
不敢大意,手捏着皮囊,将降压袋的压力一点点上升。
套在里面的血袋,在受到挤压后,顿时一袋300l的红细胞,只用了几分钟的时间,就全部输进患者体内。
血压瞬间得到了提升。
监护仪上的报警音量也渐渐小了,血压上升、心率恢复,给在场众人极大的信心。
台上,肖晨光已经开到了腹膜。
拉钩,温盐水纱布保护,打开腹膜,汩汩鲜血不断涌出。
接过递来的负压吸引管,大量的不凝血被抽到废液收集器里。
看着即将满瓶的收集器,巡回护士立马将输血科拿来的所有红细胞都打开,疯狂的挤压球囊,给患者加压输血。
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