“方主任去省城开年会了。”梁教授打了个哈哈。
他本来以为消化科主任会兴师问罪,大大阴阳一番,毕竟方主任现在还是代理主任,在专家食堂吃饭别人说话他只能听着,在院里的江湖地位还差了些。
有事儿,方晓不在,虽然没什么问题,但被阴阳几句还是说不出什么。
可消化科主任却像是松了口气,“片子在那,你自己看一眼,看看怎么回事。”
“???”梁教授怔了下,回头在电脑上看片子和其他化验回报。
看完后他才明白是怎么回事,原来患者是因为胆囊结石收入院的。
这个病可以收在消化内科,也可以收在普外科,但患者的胆囊结石不小,属于手术范畴,消化内科这是做事坏了规矩。
原来是这样,难怪要问方主任来没来,是怕方晓看见她后反被阴阳两句。
方晓那种混不吝的性格可没多好欺负,哪怕他只是个代主任。
再往下看,找自己会诊的目的是患者入院后出现了肠梗阻。
本身患者年龄就大,一身基础疾病,再加上胆囊结石疼痛严重,又有了肠梗阻,这简直就是按下葫芦浮起瓢。
况且葫芦根本都没按下去,那面瓢就自己浮起来了。
梁教授看完资料后又去看了一眼患者。
回来后他坐下开始写会诊记录。
“小梁子,患者转你们那去吧。”消化内科主任看似随意的说道。
梁教授戏精上身,一脸歉意走到消化内科主任身边,“张主任,这患者老年病多,我们主任还不在家,手术也做不了,还是留在你们这儿内科保守治疗吧。”
“我看患者家属的意见也是内科保守治疗。”梁教授强调了一句。
“!!!”消化内科主任心里骂娘,知道普外是不准备收这个患者,帮自己背锅。
妈的!
虽然在情理之中,但这种头疼的患者还是要第一时间甩出去才行。
要不然患者那么大岁数,一旦有个风吹草动,肯定多少有麻烦。
“是这样啊。”消化内科主任摆起架子,开始力劝。
梁教授笑呵呵的听着,心中不屑。
抢患者的时候想什么呢?遇到麻烦就要甩锅?就看不上这种人。
再说,现在患者是真没手术指征,麻醉科都不敢麻醉,咋做手术。
等消化内科主任说完,梁教授开始不断敷衍。
类似的一幕经常在医院里出现,毕竟不是所有患者都有很明确的治疗指向。相互之间甩锅,推卸责任,大家早都见怪不怪。
相持不下,消化内科主任摆出老资历开始熟络梁教授。
梁教授无奈,只好把责任甩向方晓。
“我家主任不在,这样吧,我把情况和方主任汇报一下。您也知道,方主任刚上,我们还是要表示对方主任的尊重,省得主任多心。
尤其是在这个档口,我要是背着他做什么,是真的不好。”
“方晓不在家,你给他打电话能有什么结果?!”消化内科主任不高兴的唠叨着。
就在她说话的时候,梁主任已经坐到电脑前,拿起手机拨打电话。
“方主任,你那面忙着么?”
接通电话后梁教授问道。
他直接打开了免提,让消化内科的人都听到方晓的意见。
“竹子还要,等我再喂一口,就一口。”方晓的声音传来,“罗教授,别这么小气,竹子那小眼神看着我,我不喂它一口估计晚上都睡不着觉。”
竹子?
竹子!
现在竹子已经火出了圈,算是全民大熊猫。
可能有人会不知道花花,不知道萌兰,但不知道竹子的人肯定要比它们少。
哪怕短视频的智能推荐也会把竹子推向各个角落,泼天的流量就这么落在竹子身上,只可惜竹子并不需要。
梁教授和消化内科主任等人一下子全都愣住。
方晓嘛呢?在喂竹子?!他不是出差么,怎么会在哈动呢。
“小梁子,怎么了你说。”方晓的声音传来,随后是爽朗的笑声,“罗教授,你看竹子多乖。”
“方主任。”梁教授被打断了思路,却又马上把思路拉扯回来,认真的汇报,“是这样的,消化内科有个患者,以胆囊炎收入院,入院治疗2天后出现肠梗阻。
现在患者状态一般,老年病比较多,我觉得没有手术指征,但消化内科也没太好的办法,您看~~~”
“排查胆囊十二指肠瘘了么?”一个苍老的声音悠悠传来。
他的声音不大,梁教授也只听了个大概。
甚至连那人询问的病都没完全听清楚。
“什么?”
“胆囊十二指肠瘘,有ct么?”方晓问道。
梁教授说了患者的姓名,方晓在手机上登录云台,查找患者资料。
“柴老,您帮掌一眼。”方晓小声说道。
谁?
梁教授没听清楚。
很快苍老的声音传来,速度之快让梁教授认为对方都没仔细阅片。
“Bouveret综合征啊,这都看不出来么?你们长南的医疗水平真是很一般。”那个苍老的声音开始diss医疗水平。
肆无忌惮,根本不给长南市的医生留脸。
我艹,谁啊!
怎么开地图炮!
长南的医疗水平高还是低,一个省城的专家就这么大咧咧的说出来?!
梁教授心里无数腹诽,他甚至没听清楚Bouveret综合征。
就算是听清楚了,梁教授也不知道那是个什么病。
“谁啊,脸这么大呢。”消化内科主任不高兴的问道。
只是她后面那句话很谨慎的小声说出来,只是对梁教授表达自己的不满。
梁教授摇了摇头,示意自己不知道。
“害,我们那面很少见这种胆石性肠梗阻,有一次肿瘤科门诊医生找我看片子,我给他们讲了一中午,主要是科普一下看片子的细节。”
胆石性肠梗阻?!
肠梗阻和胆囊结石有关系?
好像书里面有写,但所有知识、内容早都变得模糊不清,还给了大学老师,梁教授有些迷茫。
有那么一个瞬间,他感觉对面那位老人家说的也没什么错。
自己什么逼样自己心里清楚。
每天喝酒打麻将,日常混混,挣点钱么,一个月万把块钱的收入,拼什么命呢。
“胆囊与胃形成内瘘,所以胆囊结石沿着瘘口进入了胃内,然后进入十二指肠,形成十二指肠结石。”
“看看患者状态,可以的话转过去手术吧。早点做,早点解决问题。现在内科保守无效。”
“内科能干什么,用点药,谁不会!”
本来电话那面的老人说要把患者转走,消化内科主任心里一喜,可随即那位老人家就又一次开了地图炮。
这是外科对内科的鄙视?
医院内部是有鄙视链,可那都是多少年前的事儿了。
消化内科作为普外科的上游科室,普外科哪里敢这么跟自己说话!
“小梁子,患者什么状态?”
梁教授心里叹了口气,但还是一五一十的汇报情况,并没有推诿。
他刚刚在心里过了一遍,结合影像资料,赫然发现胆囊与胃形成内瘘竟然是真的!
胆囊结石沿着瘘口进入了胃内,然后进入十二指肠,形成十二指肠结石,造成了肠梗阻。
有那么大的瘘道,内科的确没什么办法。
虽然电话对面的人是谁他不知道,但必然是省城的老专家,要不然不会眼睛这么毒辣,一眼就看得七七八八。
……
方晓觉得有些棘手。
胆石性肠梗阻不是不能做,但要是他主刀的话,大概率要加小切口,用手进去完成。
而且大半夜的开车回长南,状态肯定也受到影响。
“方主任,让家里面准备手术吧,我跟你一起回。”
“???”方晓听罗浩这么说,怔了一下。
这种大半夜折腾几百公里的事儿自己都不好意思说,罗浩却主动应下来。
“嗯,你跟着去看一眼。Bouveret综合征虽然不罕见,但基层医院技术力量有限,总归棘手。”柴老板夹起一筷子肉,七上八下,涮熟后把肉放到碟子里,随后拿起碟子递到竹子眼前。
竹子没吃,而是把手抬起,轻轻落到桌上,示意柴老板给它把肉沾点芝麻酱。
“小东西,越来越挑剔了。吃肉还要沾芝麻酱,你都多胖了。”柴老板笑眯眯的又夹起肉,沾了芝麻酱送到竹子头顶。
竹子昂头,张嘴,血盆大口迎着那块肉。
“老板,芝麻酱太腻了,吃多了……”
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